Gestão do Cuidado
Desenvolvido pela Medicina Preventiva da Unimed Fortaleza, o Programa oferece para alguns clientes, como os que são portadores de doenças crônicas (hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares e doenças respiratórias), um serviço de telemonitoramento, que consiste na orientação preventiva de saúde, por meio de ligações telefônicas, realizadas por uma equipe de enfermeiros especialistas.
O objetivo é realizar o acompanhamento da condição de saúde do cliente, estimular o autocuidado e promover mudanças para um estilo de vida mais saudável.
Programa Acompanhamento de Crônicos
O Programa Acompanhamento de Crônicos tem como objetivo integrar as ações de gerenciamento das condições crônicas da carteira de beneficiários da Unimed Fortaleza, com foco nas Linhas de Cuidados estabelecidas pelo perfil de beneficiários atendidos na operadora. Ele é voltado para a população adulta e ativa, através do Serviço de Medicina Preventiva e para a população adulta com limitações funcionais, que inviabilizam o acesso à rede credenciada, através do Serviço do Unimed Lar.
O programa é pautado na atenção multidisciplinar, incluindo ações de promoção à saúde, à prevenção e ao tratamento de doenças, buscando minimizar possíveis complicações e, mediante a gravidade, também garantir um cuidado humanizado de fim de vida.
O objetivo do programa é envolver os beneficiários elegíveis portadores de doenças crônicas estabelecidas dentro das Linhas de Cuidados, tendo como base os indicadores de riscos e o perfil epidemiológico da carteira, por meio de ações das equipes multidisciplinares da Unimed Fortaleza, complementares à assistência recebida pelo médico assistente, na promoção do autocuidado, na prevenção de agravos, até o fim de vida.
O Programa de Acompanhamento de Crônicos oferece um serviço de saúde direcionado para beneficiários portadores de condições crônicas definidas em Linhas de Cuidado, são estas: Hipertensão, Diabetes, Saúde Mental e Saúde do Idoso; que envolve atendimento de saúde com médico e enfermeiro de família e telemonitoramento por ligação com um profissional enfermeiro.
A entrada no programa é realizada através da vinculação dos pacientes a uma linha de cuidado no momento da consulta com a equipe de saúde e com a confirmação do diagnóstico de cronicidade. No caso dos pacientes crônicos graves o acompanhamento é realizado para pacientes acamados que tenham uso de dispositivos invasivos (gastrostomia, sonda enteral, traqueostomia e ventilação mecânica) encaminhados pelos médicos assistenciais no momento da desospitalização.
O serviço de acompanhamento de crônicos é oferecido na Unimed Fortaleza através da Medicina Preventiva nos horários de:
O atendimento domiciliar a pacientes crônicos graves acamados é ofertado nos horários de:
Equipe Multidisciplinar
A equipe de Medicina Preventiva da Unimed Fortaleza é formada por médicos de família, enfermeiros, nutricionistas, profissionais de educação física e psicólogos.
Os profissionais trabalham de forma integrada, tornando o atendimento mais efetivo e seguro, alcançando os melhores resultados no acompanhamento da saúde do cliente.
O encaminhamento para cada profissional segue critérios conforme necessidades do cliente.
