Cuidar de Você 10 de Setembro de 2019

Você sabe o que é sinusite? Conheça os sintomas e saiba como tratar


Viroses, poluição do ar, clima seco e tempo chuvoso podem desencadear a sinusite. Conheça os sintomas e saiba como tratar a doença.Mulher respirando com roupa de academia e pescoço pra cima

Se você não teve, com certeza conhece alguém que já teve ou tem sinusite. Os sintomas são variados, desde a sensação de pressão na cabeça, até tosse e febre. A doença é caracterizada por uma inflamação na mucosa dos seios da face (seio frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal) e pode ser classificada em sinusite aguda ou crônica.

Em caso de suspeita da doença é importante procurar um otorrinolaringologista, o profissional vai te ajudar a identificar e a tratar da inflamação da melhor forma possível.

Quais são as causas da inflamação?

A inflamação tem causas diversas, entre elas os agentes infecciosos. Estes agentes podem ser bactérias, fungos ou vírus.

A rinite alérgica, também pode ocasionar a doença, já que o inchaço impede que o muco seja drenado normalmente para o nariz. Qualquer situação que impeça a comunicação natural entre os seios da face e o nariz pode causar sinusite.

Outros fatores desencadeantes são: poluição ambiental, choques térmicos, corpo estranho nasal, alterações anatômicas do nariz.

Sinusite aguda x Sinusite crônica

Na sinusite aguda, você pode sentir dor de cabeça na área do seio da face mais afetado. A intensidade da dor pode variar entre uma dor mais forte ou pontadas, pulsátil ou sensação de pressão na cabeça. Em casos como esse é comum ocorrer obstrução nasal com presença de secreção, que pode ser amarela ou esverdeada, o que pode piorar a congestão nasal.  Na crise aguda, os sintomas duram por no máximo 4 semanas.

Já na sinusite crônica, os sintomas são os mesmos da sinusite aguda, o que muda é que estes são permanentes. A dor nos seios da face e a febre, por exemplo, podem estar ausentes. O que mais chama atenção nesse caso é a tosse, que é o sintoma mais preponderante. Outro ponto a ser observado é a Cacosmia (mau cheiro à respiração) que pode estar presente.

Ela é geralmente noturna e aumenta de intensidade quando você deita porque a secreção escorre e irrita as vias aéreas. Ao acordar, você pode ter crise de tosse, mas ao longo do dia ela diminui de intensidade e pode até mesmo desaparecer. Na crônica, os sintomas sinusais persistem por mais que 12 semanas consecutivas (3 meses), apesar do tratamento.

Rinite ou sinusite?

Na rinite, o processo inflamatório alérgico ou infeccioso, acontece nas cavidades nasais. Já na sinusite, a inflamação ocorre nas cavidades paranasais (seios da face).

Muita gente acredita que tem sinusite, quando na verdade tem uma rinite. Existem diferenças entre as duas, apesar que uma crise de rinite pode desencadear uma sinusite.

Os principais sintomas da rinite são:

  • Coriza hialina;
  • Espirros;
  • Coceira no nariz;
  • Obstrução nasal.

Já a sinusite pode causar:

  • Secreção nasal com cor;
  • Tosse;
  • Pressão na face.
  • Dores de Cabeça;
  • Obstrução nasal;
  • Febre;
  • Cansaço;
  • Dores musculares;
  • Perda de apetite;
  • Sangramento do nariz;
Atenção à enxaqueca! Como a dor de cabeça da sinusite pode ser intensa e pulsátil, ela é facilmente confundida com quadros de enxaqueca. Na hora de diferenciar é interessante observar em qual região você está sentindo dor e se outros sintomas da enxaqueca como sensibilidade à luz, sons e movimentos, náuseas, tonturas e fadiga estão presentes.

Recomendado: Confira 6 dicas para se prevenir da rinite alérgica

Como aliviar os sintomas?Mulher com mão no nariz tentando aliviar dor da sinusite

Para tratar a doença com o uso de medicamentos é preciso consultar um médico para saber qual a melhor indicação terapêutica medicamentosa adequada para o seu caso.  Na maioria dos casos, medicamentos como sprays nasais, descongestionantes orais, corticoide e antibióticos podem ser receitados pelo médico.

O uso de antibiótico só é indicado para o tratamento de inflamação causada por infecção bacteriana. Na sinusite crônica, em casos refratários ao tratamento clínico com antibiótico, faz-se necessário uma intervenção cirúrgica.

Atenção! Os descongestionantes tópicos podem causar uma obstrução nasal de ?rebote? e provocar taquicardia e elevação da pressão arterial, quando usados por longo prazo e, por isso, não são recomendados à maioria dos casos, em especial a grávidas, crianças e idosos. A orientação de um especialista é indispensável.

Além disso, é importante que você beba bastante líquido (pelo menos 2 litros de água por dia). Mantenha o ambiente sempre limpo, evitando o acúmulo de poeira. Evite estar em ambientes fechados com ar-condicionado, pois além de ressecar as mucosas, dificulta a eliminação da secreção e pode espalhar agentes infecciosos.

Outra maneira de aliviar a crise de sinusite é lavar o nariz com soro fisiológico, utilizando uma seringa ou os sprays de soro fisiológico. Fazer compressas quentes no rosto e dormir com a cabeça elevada ajuda na drenagem das secreções. Se você tiver chuveiro elétrico, tomar banho quente e inspirar o vapor que sai da água pode ajudar a fluidificar o muco que está obstruindo as vias nasais.

Posso fazer solução salina em casa?

Sim! Outra opção para lavar o nariz é utilizando solução salina, esta pode ser feita facilmente em casa. Para isso, você precisa colocar 1 colher de chá de sal para cada litro de água filtrada.

Como é feito o diagnóstico?

O primeiro passo é procurar um otorrinolaringologista ou um clínico geral. Ele quem vai identificar a causa dos sintomas e por isso é importante que você relate tudo que sente quando está com suspeita de uma crise de sinusite.

O médico vai examinar as vias aéreas por meio de uma rinoscopia e, quando necessário, solicitar uma endoscopia nasal e/ou exame da imagem dos seios da face. É por meio desse diagnóstico que o otorrino irá decidir a melhor forma de tratamento para você: clínico ou cirúrgico.

Sinusite pode virar meningite?

Em casos raros, quando a doença não é tratada de forma correta, ela pode evoluir para meningite bacteriana, que é uma inflamação nas membranas que recobrem o sistema nervoso central (medula e  cérebro).

Outras complicações possíveis!

Assim como a meningite, esses são outros casos raros de complicações da sinusite:

  • Abscesso na face ou no cérebro;
  • Infecção óssea (osteomielite);
  • Infecção em região periorbitária (ao redor do olho).

Quais são os sintomas em caso de complicações?

  • Dor ou inchaço ao redor dos olhos;
  • Testa inchada;
  • Forte dor de cabeça;
  • Febre;
  • Convulsão;
  • Visão dupla ou outras alterações na visão;
Importante saber!

  • Gripes e resfriados podem ocasionar a sinusite e estes são infecciosos, mas nessa situação, o tratamento com antibiótico não está indicado, Daí, a importância de um médico avaliar e diferenciar o quadro infeccioso: viral ou bacteriano;
  • A sinusite não é um problema hereditário.

Existe cirurgia para sinusite?Mulher sorrindo cheirando uma xícara

Sim! Essa cirurgia é chamada de sinusectomia, sendo indicada para os casos de sinusite crônica e casos de sinusites agudas de repetição causadas por alterações anatômicas do septo nasal, pólipos nasais ou hipertrofia dos cornetos nasais.

O objetivo é ampliar ou desobstruir os canais respiratórios e de drenagem das cavidades da face para o nariz e remover o tecido doente dessas cavidades. Essa cirurgia é feita, também, com o intuito de permitir que os medicamentos de uso nasal sejam capazes de chegar até os seios nasais e consigam aliviar a inflamação mais rapidamente.

Sinusite tem cura!

É necessário que você realize o tratamento de forma adequada. Os casos de sinusite aguda, por exemplo, podem ser curados em poucos dias e até mesmo de modo espontâneo, desde que o organismo esteja saudável e desempenhando suas funções imunológicas corretamente.

As sinusites crônicas podem ser curadas desde que a causa primária seja resolvida, como, por exemplo, um desvio nasal.

Como prevenir a doença?

A melhor forma de evitar é mantendo as mucosas nasais hidratadas e cuidar bem da saúde no dia a dia.

  • Alimente-se de forma saudável;
  • Beba bastante água;
  • Lave as mãos;
  • Evite cheiros fortes;
  • Mantenha o ambiente domiciliar sempre limpo e arejado;
  • Caso tenha pets, é importante que eles tomem banho com frequência para evitar o acúmulo de pelos;
  • Vacine-se contra a gripe;
  • Na época de chuvas, saia de casa bastante agasalhado;
  • Evite o tabagismo;
  • Pratique exercícios físicos;
  • Asseio nasal com soro fisiológico, pelo menos 2 vezes ao dia.

Invista na sua alimentação!

Durante o processo de recuperação, é recomendado que você priorize alimentos naturais, ricos em nutrientes e que auxiliem no fortalecimento das defesas do organismo. Sopas de legumes, sucos e frutas são boas opções para que seu cardápio diário esteja leve e enriquecido.

No período de recuperação da sinusite é importante que você reduza a ingestão de:

  • Açúcar: evite consumir alimentos doces, pois isso pode favorecer as infecções;
  • Lácteos e farinhas refinadas: esse tipo de alimento estimula a produção de muco e pode dificultar a expectoração;
  • Sal: a ingestão excessiva de sal pode desidratar o organismo, favorecendo a retenção de líquidos o que também dificulta a expectoração.

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Foto do médico otorrinolaringologista Dr. Eduardo Bezerra


Conteúdo desenvolvido em parceria com o médico otorrinolaringologista Dr. Eduardo Bezerra (CRM 4646).

Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (1987) e mestrado em Distúrbios da Comunicação Humana (Fonoaudiologia) pela Universidade Federal de São Paulo (2003). Médico otorrinolaringologista da Prefeitura Municipal de Fortaleza e do NAMI (Núcleo de Atenção Médica Integrada) e professor auxiliar da Universidade de Fortaleza.

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