Procedimentos passíveis de perícia médica:
- Gastroplastias (cirurgias bariátricas);
- Hérnias umbilicais;
- Procedimentos dermatológicos: Nódulo de partes moles, Nódulo com rotação de retalhos, plástica em z, etc.;
- Extensos ferimentos

Locais de autorização (de acordo com o plano):
Cliente Multiplan / Uniplano/ Estilo:
Central de Atendimento ao Cliente (Av. Santos Dumont, 877) ou nos CIAUs Bezerra, Parangaba e Oliveira Paiva. Clientes Uniflex / Unifácil: Somente nos CIAUs Bezerra, Parangaba e Oliveira Paiva.

Outros procedimentos oftalmológicos que necessitam perícia:
- Facectomia (cirurgias de catarata);
- Miopias;
- Ptose palpebral;
- Pterígio.

Os procedimentos oftalmológicos são autorizados através do nosso portal, www.unimedfortaleza.com.br/autorizacoes ou, se preferir, nas unidades de atendimento presencial:

Central de Atendimento ao Cliente (Av. Santos Dumont, 877);
CIAUs Bezerra de Menezes, Parangaba e Oliveira Paiva.

OBS: Geralmente passível de perícia, por isso faz-se necessário a presença do próprio paciente.

Clientes Unimed Fortaleza: 60 dias.

Clientes de outras Unimeds: 60 dias (a contar da data da autorização da Unimed de origem)

A pré-senha se trata de uma pré-autorização que pode ser retirada no consultório médico ou na própria clínica onde for realizar os exames. Outra opção é retirá-la em um de nossos locais de atendimento presencial.

OBS.: No caso das terapias assistenciais, como terapia ocupacional e psicologia, as pré-senhas não podem ser retiradas diretamente nas clínicas/consultórios médicos, visto que elas necessitam da pré-senha prévia.

Pague a sua fatura em qualquer agência bancária até a data de vencimento.

Para atrasos de até 60 dias: basta atualizar o boleto clicando aqui e pagar em qualquer agência bancária.

Após os 60 dias do vencimento: favor se dirigir até a Central de Atendimento ao Cliente UNIMED (Av. Santos Dumont, 877) para verificar a situação de seu contrato.

Para inclusão de pagamento da fatura por meio de débito automático em sua conta corrente é necessário entrar em contato com o seu Banco e realizar a solicitação com a apresentação do Cartão Unimed Fortaleza do titular do plano ou a última fatura paga.

IMPORTANTE: serviço está disponível para os clientes que são correntistas dos seguintes bancos: Santander, Banco do Brasil, Bradesco. Basta apenas entrar em contato com um desses bancos e utilizar o código do cartão Unimed do titular do plano para realizar o cadastro.

A alteração cadastral pode ser solicitada em uma de nossas unidades de atendimento ao cliente (Central de Atendimento ao Cliente ou Centros Integrados de Atendimento Unimed) pelo responsável financeiro do contrato por meio da apresentação dos seguintes documentos: cartão Unimed Fortaleza, documento de identificação com foto e que comprove a alteração cadastral que está sendo solicitada. Para os casos de alteração de endereço, um comprovante atualizado.

Sim, para maiores informações você pode agendar uma visita do nosso vendedor por meio dos telefones 3209.1919 ou solicite uma visita através do nosso portal.

A suspensão ou cancelamento do plano regulamentado pode ocorrer a partir de 60 dias de atrasos consecutivos ou não, ou seja, caso no decorrer dos últimos 12 meses de plano tenha ocorrido atrasos nos pagamentos das faturas, isto estará sendo contabilizado no total de dias em atraso.

Para os planos não regulamentados, a suspensão de atendimento ocorre após cinco dias de atraso dos pagamentos. Dessa forma, procure manter as suas faturas em dia para que não haja suspensão de atendimento e cancelamento do seu plano Unimed Fortaleza.

Não. A Unimed Fortaleza possui mais de 4.000 médicos cooperados em diversas especialidades. Caso o beneficiário opte por realizar uma consulta com médico não cooperado, o custo desta consulta é de responsabilidade do beneficiário.

Para consultar os prestadores temos o Guia Médico através do nosso site ou através da nossa Central de Atendimento no telefone (85) 4020.2111.

Na hipótese de indisponibilidade ou inexistência de prestador no município pertencente à área geográfica de abrangência e a área de atuação prevista no contrato, a Unimed garante ao beneficiário os atendimentos conforme dispõe a Resolução Normativa nº 259 de 2011 da ANS, sendo que essa normativa poderá ser acessada por meio do site: www.ans.gov.br ou poderá ser consultada pela Central de Atendimento ao Cliente no telefone (85) 4020.2111.

Planos individuais (pessoa física):
As inclusões devem ser realizadas pelo responsável financeiro do contrato em uma de nossas unidades de atendimento (Central de Atendimento ao Cliente ou CIAU Bezerra de Menezes), portando a documentação abaixo relacionada:

Responsável financeiro:
documento de identificação com foto;
Dependente: certidão de nascimento (se menor) ou documento de identificação (RG) e CPF, se maior de idade.

Planos empresariais:
você deve se dirigir a sua empresa para solicitar a inclusão do dependente em seu contrato.

Planos individuais (pessoa física):
- Reajuste anual, autorizado mediante ofício pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e aplicado pela Unimed Fortaleza na data base do contrato;
- Reajuste por mudança de faixa etária, definidas no contrato do cliente.

Planos empresariais: Também ocorrem dois tipos de reajuste, o anual e por faixa etária, ambos definidos por meio de negociação entre a empresa e a Unimed Fortaleza, já definidos em contrato.

É anual e ocorre na data de aniversário do contrato. O índice de reajuste é de acordo com o percentual de aumentos de custos médicos hospitalares verificados no período. Esse índice é submetido à aprovação da ANS (Agência Nacional de Saúde), um órgão do Governo Federal controlador e regulador das Operadoras de Saúde.

As mensalidades também podem sofrer um reajuste, caso o titular ou um dos seus dependentes mude de faixa etária, de acordo com a tabela constante das condições gerais do contrato do Plano Individual, este será efetivado no mês de aniversário do beneficiário em questão.

Caso o titular ou responsável solicite alguma alteração no plano (inclusão, exclusão de dependentes, alteração de categoria ou acomodação, por exemplo) o valor da mensalidade também sofrerá alterações.

A coparticipação é o mecanismo de regulação que consiste no pagamento à Unimed Fortaleza pelo cliente de percentual sobre as despesas relativas a determinados procedimentos previstos em contrato.

Para os contratos com coparticipação, o cliente arca com 20% de participação somente sobre consultas e exames sobre a tabela praticada pela Unimed Fortaleza com seus prestadores e não sobre o valor particular. Esta cobrança é encaminhada para pagamento juntamente com a fatura Unimed Fortaleza.

Você pode permanecer na Unimed Fortaleza por meio do benefício PAD (Programa para Aposentados e Demitidos), caso você se enquadre nas condições abaixo estabelecidas ou até a duração do contrato empresa com a Unimed Fortaleza:

Demissão sem justa causa ou Aposentadoria; A solicitação de inclusão no benefício junto a Unimed Fortaleza deve ser feita até 30 dias da data de seu desligamento ou aposentadoria; O direito ao PAD cessa caso você perca a condição de desemprego e volte a trabalhar com vínculo empregatício (carteira assinada).

Documentos necessários para inclusão no benefício PAD (os documentos originais deverão ser apresentados durante o atendimento):

Cópia do Termo de Rescisão Contratual;
Cópia da Carteira de Trabalho da página com a foto (frente e verso);
Cópia da Carteira de Trabalho da página em que consta o carimbo da empresa com a data do desligamento;
Cópia do comprovante de endereço atualizado;
Certidão de Casamento ou Declaração Marital (no caso da esposa ser dependente do plano);
Certidão de nascimento (nos casos dos filhos com menor idade);
Cópia da carta de concessão de Aposentadoria (nos casos de Aposentadoria);
Cópia da identidade e CPF do titular e dependentes do contrato;
Caso você não atenda aos requisitos do PAD, poderá aderir a um contrato pessoa física até 30 dias da data de cancelamento do seu contrato empresa e ter o aproveitamento de todo o seu tempo de carência.

Você deverá se dirigir a Unimed local com os seguintes documentos: comprovante de pagamento, documento de identidade com foto e cartão da Unimed para obter informação da rede credenciada ao seu plano. Você também poderá consultar o site da Unimed local por meio do portal da Unimed Brasil.

É muito importante verificar se o local para atendimento médico hospitalar faz parte da rede referencial da Unimed local e se receberá autorização pelo seu plano da Unimed Fortaleza.

Consulte a página de Coberturas e Carências.

Quando fora da área, poderá acessar o site da respectiva Unimed para consultar a rede credenciada local. Maiores informações contatar a referida Unidade.

O cliente deve apresentar requisição médica (em caso de exames ou realização de procedimentos), carteira do plano dentro da validade e abrangência conforme contratado e documento de identificação.

Deverá dirigir-se a um local de atendimento para autorizar previamente os exames solicitados.

Caso seja nos laboratórios da Unimed Fortaleza, deve levar a solicitação diretamente ao laboratório juntamente com o seu RG e cartão Unimed. A solicitação deve estar carimbada e assinada pelo medico.

Não. O serviço Unimed Urgente promove atendimento apenas em situações de urgência e emergência. Não é um serviço de consultas em domicílio. A definição quanto ao encaminhamento, ou não, de uma equipe com médico (suporte avançado) será realizada pelo médico regulador, atuante na Atenção Pré-Hospitalar, de acordo com o perfil situação apresentada.